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本工具只做風險分流,不能確認是否患有骨質疏鬆。診斷需由醫療專業人員綜合評估,骨密度通常以 DXA 測量。
OSTA 指數怎麼算?三個計算例
先算「(體重公斤-年齡)× 0.2」,再將結果向下取整。例如 -2.2 要取 -3,而不是四捨五入成 -2。
| 年齡與體重 | 計算 | OSTA 分數 | 依本站分級顯示 |
|---|---|---|---|
| 60 歲、60 公斤 | (60-60)× 0.2=0 | 0 | 較低風險 |
| 65 歲、50 公斤 | (50-65)× 0.2=-3 | -3 | 中度風險 |
| 70 歲、40 公斤 | (40-70)× 0.2=-6 | -6 | 較高風險 |
例子只用來示範公式與分級,不能代表個人是否患有骨質疏鬆。
OSTA 分數怎麼看?
- 0 分以上:本站顯示較低風險,但不能排除骨質疏鬆。
- -1 至 -4 分:本站顯示中度風險,建議與醫師討論是否安排 DXA。
- -5 分以下:本站顯示較高風險,建議安排醫療評估。
OSTA 的用途是協助篩出「值得進一步評估」的人,不是用分數自行診斷、開始或停止藥物。
誰適合使用?誰不應只靠 OSTA?
主要適用:希望先用簡單工具做初步分流的停經後亞洲女性。
不應直接套用相同分級:男性、尚未停經者、非原始研究族群,以及已知患有骨質疏鬆或正在接受相關治療者。
以下情況應直接和醫師討論,不要只看分數:
- 65 歲以上女性或 70 歲以上男性。
- 曾發生低衝擊的脆弱性骨折,或身高明顯變矮。
- 長期使用類固醇,或有可能造成骨量流失的疾病/藥物。
- 停經後未滿 65 歲,但已有體重過輕、先前骨折等危險因子。
符合以上情況時,建議直接與家庭醫學科、骨科、新陳代謝科或婦產科醫師討論是否需要 DXA。
OSTA、DXA、FRAX 有什麼差別?
| 工具 | 使用資料 | 回答的問題 | 不能取代什麼 |
|---|---|---|---|
| OSTA | 年齡、體重 | 是否屬於較需要進一步評估的族群 | 不能診斷骨質疏鬆,也不估算個人骨折機率 |
| DXA | 儀器測量骨密度 | 實際骨密度與 T-score | 仍需結合病史與臨床風險判讀 |
| FRAX | 多項臨床風險因子,可選擇加入股骨頸骨密度 | 未來 10 年髖部與主要骨質疏鬆性骨折機率 | 不能取代醫師診斷與個別治療決策 |
算完之後,下一步怎麼做?
- 先看適用性:不是停經後亞洲女性時,不套用本站低、中、高風險結論。
- 整理其他風險:記下骨折史、身高變化、類固醇用藥、家族史及可能影響骨量的疾病。
- 需要時帶結果就醫:中度或較高風險,或即使分數較低但有其他危險因子,都可與醫師討論 DXA 或更完整骨折風險評估。
- 不要自行用藥:OSTA 結果不等於診斷,也不能單獨作為治療依據。
常見問題
OSTA 分數高低代表確診嗎?
不代表。OSTA 只用年齡與體重做初步篩檢,不能取代病史、理學檢查與 DXA 骨密度檢查。
男性或尚未停經者可以套用 OSTA 分級嗎?
不建議直接套用。原始 OSTA 是為停經後亞洲女性建立;男性、尚未停經者及其他族群的適用門檻可能不同,應由醫療專業人員依個人風險評估。
OSTA 顯示較低風險,就不用做骨密度檢查嗎?
不一定。年齡、骨折史、長期類固醇、體重過輕及其他疾病都可能影響檢查需求;若符合醫療指引中的檢查條件,仍應與醫師討論。
OSTA、DXA、FRAX 可以互相取代嗎?
不能。OSTA 是兩個變數的初步篩檢;DXA 實際測量骨密度;FRAX 結合臨床風險因子,並可選擇加入股骨頸骨密度,估算未來 10 年骨折機率。三者用途不同。
下一步
有骨折、明顯變矮、持續疼痛或其他疑慮,請直接就醫評估;同時可搭配居家防跌與輔具資訊。
