正在使用長照居家服務,家人突然住院,服務怎麼辦?

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使用長照居家服務期間若住院,居家式服務通常會暫停,服務員不會到醫院繼續提供居家照顧。家屬應主動通知個案管理員或服務機構;衛福部定型化契約將住院列為機構「得先暫停服務並通報」的事由,不是自動結案。出院後如何恢復,請向個管師或當地照管中心確認。

住院後,居家式長照服務通常會暫停,服務員不會到醫院繼續做居家照顧。衛福部定型化契約把住院列為機構「得先暫停服務並通報」的事由,不是自動結案。請盡快通知個管師或服務機構;出院後何時恢復、是否重評,以當地照管中心說明為準。

正在使用長照居家服務,家人住院了,服務還會繼續嗎?

正在使用長照 2.0 居家服務的家庭,若受照顧者突然住院,居家式服務通常會暫停,服務人員不會到醫院繼續提供居家式的照顧服務。家屬需要主動通知個案管理員或服務機構,並了解住院期間的幾項關鍵事項,以免影響出院後的服務銜接。

為什麼住院後居家服務會暫停?

長照 2.0 居家服務的設計是針對失能者在「家中」的日常照顧需求,服務員到受照顧者的住居所提供協助。住院後,照顧環境從家中轉移到醫院,居家式服務的設定條件不再成立。

依衛生福利部公告的《居家式服務類長期照顧服務機構定型化契約應記載及不得記載事項》,受照顧者發生「入住住宿式機構、住院、出國」等情形之一,長照機構先暫停服務,並通報提供服務所在地的主管機關或社區整合型服務中心,同時採取必要措施。這是契約應記載事項中的「得暫停」事由,不是法律規定一住院就自動結案,也不是機構可以不通知就逕自終止。

家屬最需要做的一件事:主動通知個管師或服務機構。

有些家屬以為服務機構會自動知道狀況,實際上機構通常仰賴家屬主動告知。儘快聯繫你的個案管理員(個管師)或直接聯繫服務機構,告知住院消息,請他們辦理暫停程序並確認後續聯絡方式。聯絡資訊在照顧計畫文件上都有,找不到的話可撥 1966。

住院期間,服務會暫停多久?會不會被結案?

衛福部長照專區「申請長照服務」頁沒有寫「超過三個月未使用即全國一律結案」。各縣市照管中心對暫停多久、何時恢復、是否辦理結案的作法可能不同,請以個管師或當地照管中心的說明為準,不要把單一縣市個案當成全國固定規則。

短暫住院(例如術後數週)實務上多半是暫停服務、出院後再銜接;若住院時間較長,或轉入住宿式長照機構長期居住,服務要不要繼續、要不要重評,都需要重新確認。

若住院期間對服務安排有疑問,建議與個管師保持聯絡,由他們協助判斷服務是否需要暫停、暫停多久、或是否需要調整計畫。相關計畫調整的說明可參考照顧計畫不合用怎麼調整?

住院期間,可不可以同時申請長照服務?

可以。若長輩尚未申請過長照,住院期間可以提出申請,請出院準備服務小組協助轉介,讓長照資源在出院後即可銜接。這部分的說明可參考還在住院可以申請長照嗎?

若已核定長照服務且住院期間服務暫停,出院後是否直接恢復、是否需要重新評估,以個管師與當地照管中心的說明為準,本文不保證「暫停期間資格一定仍有效」或「一定不必重評」。建議出院前就聯絡個管師,確認何時可以恢復居家服務,以免出院後有照顧空窗。

出院後,如何恢復長照居家服務?

步驟一:出院前聯繫個管師

不要等到出院當天才聯絡。提前告知個管師預計出院日,請他協助確認服務可否在出院後即刻恢復,以及是否需要調整服務項目或時段(例如因住院後功能改變,原本的服務組合可能需要更新)。

步驟二:確認是否需要重新評估

若住院後長輩的功能狀況明顯改變(如手術後活動能力退步、需要新增管路照顧等),個管師可能建議申請重新評估,以調整長照需要等級與給付額度。若功能大致與住院前相近,通常不需要重評,由個管師調整照顧計畫即可。出院準備與照顧銜接的整體說明,可參考出院後怎麼規劃照顧?

步驟三:確認服務人員是否有異動

暫停期間,服務機構的人員排班可能有所異動。出院後恢復服務前,先跟服務機構確認負責你們家的照服員是否一樣、服務時段是否需要重新排定。

如果家人不確定要不要回家,還是繼續住院觀察,怎麼辦?

這種情況建議維持與個管師的聯絡,告知最新情況即可,不需要在住院期間急著做服務的最終決定。若最後決定轉入住宿式長照機構,個管師可協助說明後續服務轉銜的流程。

若主要照顧者在長輩住院期間感到喘不過氣,也可詢問是否有其他喘息資源可使用,詳細說明可參考喘息服務怎麼申請?

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常見問題

住院後,長照服務費用還需要繳嗎?

住院期間若服務已暫停,實際未提供的服務不應計費。具體以你與服務機構的契約約定為準。若有爭議,請向服務機構確認,或聯絡個管師協助,必要時可向縣市政府長期照顧管理中心反映。

住院期間服務暫停,之後重啟需要重新辦手續嗎?

多數情況是請個管師調整計畫後恢復服務,但不保證全國一致、也不保證一定不必重評。出院前先問清楚「能不能直接復服、要不要重評、有沒有地方規定的暫停期限」。若照管中心已辦理結案,則需依當地流程重新申請評估。

住院期間長輩的狀況變差很多,出院後的服務還夠用嗎?

若功能退步明顯,個管師評估後可建議申請重新評估,等級若有調高,給付額度也會跟著增加。出院前與個管師討論,是確認服務是否充足的最有效做法。

個管師聯繫不上,或不清楚誰是我們的個管師,怎麼辦?

直接撥打 1966 長照服務專線(市話、手機皆可,前 5 分鐘免費),說明情況,請工作人員協助確認承辦個管師或轉接照管中心。

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本文由喵網站平台製作,過程使用 AI 工具協助整理與撰稿,未經逐篇人工覆核。內容以衛生福利部定型化契約相關規定及長照專區資訊為依據;實際服務暫停程序、恢復時點與是否結案,以各縣市長期照顧管理中心最新規定及契約內容為準。複雜個案請撥 1966 或向當地長期照顧管理中心洽詢。

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